حالات Strep A آخذة في الارتفاع. يجب أن نتذكر دروس النظافة المبكرة لدينا مع استمرار تجارب اللقاحات

المكورات العقدية من المجموعة أ ، والمعروفة أيضًا باسم “العقديات أ” ، كانت أول الكائنات الحية التي تم تحديدها على الإطلاق على أنها سبب المرض.

في منتصف القرن التاسع عشر ، لاحظ الطبيب المجري إجناز سيميلويس لأول مرة الرابط بين نقص الممارسات الصحية – مثل غسل اليدين – بين الطاقم الطبي وحمى النفاس (أو الولادة). أوضح لويس باستير لاحقًا أن سبب ذلك هو الميكروب الذي نشير إليه الآن باسم بكتيريا Strep A.

حمى النفاس ، وهي حالة تهدد الحياة ، أقل شيوعًا الآن ، لكن بكتيريا A لم تختف. في الواقع ، من المعروف أنه يسبب أنواعًا من الأمراض أكثر من أي كائن حي دقيق آخر.

ويبدو أن الإصابات في ارتفاع.

كائن شائع يمكن أن يسبب أمراضًا يومية ونادرة

تعيش كائنات Strep A بشكل شائع على الأشخاص ، وعلى الرغم من أنها لا تسبب المرض عادةً ، إلا أنها يمكن أن تصبح خبيثة. يعتمد ميلها إلى التسبب في المرض على سلالة الكائن الحي ، والتواجد المتزامن لميكروبات أخرى (غالبًا فيروسات) ، ومستوى المناعة التي قد يمتلكها الشخص بالفعل.

أكثر الأمراض شيوعًا التي تسببها بكتيريا Strep A هي التهاب اللوزتين (وتسمى أيضًا “التهاب الحلق”) والقوباء (المعروف أيضًا باسم “قروح المدرسة”).

هذه الحالات حميدة نسبيًا ، ولكن إذا لم يتم علاجها يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات مميتة لدى بعض الأفراد ، بما في ذلك مرض العقديات “الغازية” وأمراض القلب الروماتيزمية ، وهي أكثر أمراض القلب شيوعًا لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا.

تشمل الحالات الأخرى التي تسببها البكتيريا العقدية A الحمرة والتهاب النسيج الخلوي (التهابات الجلد) والتهاب كبيبات الكلى (التهاب الكلى) والحمى القرمزية (التي سميت باسم الطفح الجلدي الأحمر الذي تسببه) ومتلازمة الصدمة السامة (التي يمكن أن تسبب فشل الأعضاء والموت).

اقرأ المزيد: Strep A: ثلاثة أطباء يشرحون ما تحتاج إلى البحث عنه

ارتفاع حالات الأطفال

في الآونة الأخيرة ، هناك قلق لأن أعداد حالات مرض المكورات العقدية الغازية (الآن مرض يمكن الإبلاغ عنه في أستراليا) آخذة في الازدياد ، خاصة بين الأطفال.

يحدث المرض الغازي عندما تنتشر عدوى بسيطة في اللوزتين أو الجلد خارج الأنسجة المحلية وتغزو الأنسجة العميقة. من هناك يمكن أن ينتشر إلى أماكن بعيدة في الجسم ، مما يؤدي إلى الصدمة ، واحتمال فقدان الأطراف ، والموت.

على الرغم من أن الحالات آخذة في الارتفاع في العديد من البلدان ، إلا أن فرص تطور حالة فردية من التهاب الحلق إلى مرض غازي منخفضة. في جميع أنحاء العالم ، هناك ما يقدر بحوالي 700 مليون حالة من حالات التهاب اللوزتين أو تقرحات المدرسة كل عام ، منها حوالي 1 من كل 1000 حالة تؤدي إلى مرض غازي.

سبب القفزة الأخيرة في عدد حالات الأمراض الغازية غير واضح.

قد تكون سلالة جديدة مسؤولة ولكن هذا يحتاج إلى مزيد من التحقيق. نعلم أن هناك المئات من سلالات البكتيريا العقدية أ.

في المملكة المتحدة ، التي شهدت أيضًا ارتفاعًا ملحوظًا في الحالات ، يبدو أن سلالات قليلة تهيمن. لكن هذه السلالات نفسها كانت منتشرة في المجتمع لعدة سنوات.

إقرأ المزيد: ما هي قروح المدرسة وكيف تتخلصين منها؟

هل هو بسبب الإغلاق؟

يبدو من المحتمل ، في كل من المملكة المتحدة وهنا ، أن السبب الرئيسي وراء رؤيتنا لمزيد من الحالات الآن هو أننا نشهد المزيد من التهابات الجهاز التنفسي في جميع المجالات مع خروجنا من العزلة المفروضة على COVID ، وخاصة من الأنفلونزا.

يمكن للعدوى المصاحبة للأنفلونزا والبكتيريا A أن تجعل كلا العدوى أكثر خطورة بشكل ملحوظ ويصعب السيطرة عليها.

لست على دراية بالبيانات التي تظهر أن حالات الإصابة بالبكتيريا العقدية A الغازية تحدث بشكل أكبر لدى الأشخاص المصابين أيضًا بـ SARS-CoV-2 (الفيروس الذي يسبب COVID) ، لكن هذا يتطلب التحقيق أيضًا.

هل يجب أن نفزع؟ نشعر بالتوتر عندما نرى قفزة مفاجئة في أي مرض معدي خطير ، لكن المؤشرات المبكرة تشير إلى أن معدلات الأمراض الغازية مماثلة لمعدلات ما قبل الجائحة.

الدروس القديمة والحمايات المستقبلية

الفئات السكانية الأكثر عرضة للخطر هم أولئك الذين تقل أعمارهم عن عشر سنوات أو تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل مرض السكري أو السرطان أو الذين يعانون من كبت المناعة هم أيضًا أقل قدرة على مقاومة العدوى. يجب أن تكون هذه المجموعات وأولئك الذين يعتنون بهم أكثر يقظة.

العلامات التحذيرية هي التهاب الحلق والحمى الشديدة ، خاصة إذا اقترنت بطفح جلدي (الحمى القرمزية) ، وألم شديد من التهاب الجلد الملتهب ، وأي صعوبات في التنفس. مطلوب رعاية طبية فورية لأي من هذه الأعراض.

ممارسات النظافة مهمة أيضًا للوقاية. تعتبر بكتيريا Strep A شديدة العدوى وعلى هذا النحو يجب أن نلتزم بالعادات التي تعلمناها جميعًا خلال الوباء – غسل اليدين بشكل متكرر والسعال أو العطس في منديل ورقي والبقاء في المنزل إذا ظهرت الأعراض. ستحد هذه الإجراءات من الانتشار ولا تقل أهمية الآن عما كانت عليه عندما اقترحها سيميلويس لأول مرة في عام 1847.

على المدى الطويل ، فإن لقاحًا للوقاية من عدوى بكتيريا Strep A سيمنع تمامًا مرض Strep A الغازي وأمراض القلب الروماتيزمية.

تقوم مجموعات قليلة في جميع أنحاء العالم بتطوير لقاحات بكتيرية. مجموعتنا لديها واحدة تخضع لتجربة سريرية في ألبرتا ، كندا. تم تطوير اللقاح في جامعة جريفيث ويهدف إلى منع إصابة الحلق أو الجلد من جميع سلالات بكتيريا Strep A.

إذا كان يفعل ذلك ، فإنه سيمنع أيضًا مرض العقدية الغازية وأمراض القلب الروماتيزمية. على الصعيد العالمي ، يمكن أن ينقذ ذلك ما يصل إلى 500000 شخص كل عام.

اقرأ المزيد: لقاح التهاب الحلق والحمى الروماتيزمية لتجربته على البشر