مقالات عامة

ما هو الهذيان؟

مجلة المذنب نت متابعات عالمية:

الهذيان هو تدهور مفاجئ في الوظيفة العقلية المعتادة للشخص. يحدث عندما لا ترسل الإشارات في الدماغ ولا تستقبل بشكل صحيح ، مما يتسبب في حدوث ارتباك في التفكير وتغيير السلوك أو مستويات الوعي.

الهذيان ليس مرضًا – إنه متلازمة أو حالة سريرية عادة ما تكون مؤقتة ويمكن علاجها. غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين الخرف لأن كلا الحالتين لهما أعراض متشابهة ، مثل الارتباك والإثارة والأوهام. إذا كان أخصائي الرعاية الصحية لا يعرف المريض ، فقد يكون من الصعب معرفة الفرق.



اقرأ المزيد: ما مقدار فقدان الذاكرة الطبيعي مع تقدم العمر؟


ما يصل إلى ثلث كبار السن الذين يدخلون المستشفى يتم تشخيصهم بالهذيان. هذا يزيد من خطر التدهور الوظيفي غير الضروري ، والإقامة الطويلة في المستشفى ، والسقوط ، والحاجة إلى الدخول إلى منشأة رعاية المسنين السكنية ، والموت.

ومع ذلك ، فإن تحديد الحالة مبكرًا يقلل من هذه المخاطر. يمكن أيضًا منع الهذيان من خلال تحديد الأشخاص المعرضين للإصابة بالحالة وإيجاد طرق لتقليل مخاطر الإصابة به.

ما الذي يسبب الهذيان؟

يحدث الهذيان عادة بسبب عدد من الأمراض الحادة (قصيرة المدى) والمضاعفات الطبية. كبار السن معرضون للإصابة بالهذيان لأن أجسامهم لديها احتياطيات أقل من الشباب للاستجابة لهذه الضغوط. الأشخاص المصابون بالخرف معرضون للخطر بشكل خاص.

تتضمن العوامل التي تسبب أو تزيد من خطر الإصابة بالهذيان ما يلي:

  • سوء التغذية
  • تجفيف
  • أدوية جديدة
  • هبوط
  • جراحة
  • عدوى
  • القبول في وحدة العناية المركزة
  • حركات سرير متعددة
  • ألم.
الجفاف خطر للإصابة بالهذيان.
صراع الأسهم

يتم تشخيص الهذيان على أساس التاريخ السريري والملاحظة السلوكية والتقييم المعرفي من قبل طبيب سريري مدرب على تقييم الهذيان.

يجب أيضًا سؤال المريض وعائلته أو مقدم الرعاية عن أي تغييرات حديثة في سلوك المريض أو تفكيره.

فكيف يمكن الوقاية منه أو علاجه؟

تركز الرعاية السريرية على منع الهذيان ، وإدارة عوامل الخطر والأعراض ، وتقليل فرصة حدوث المضاعفات التي تطيل الحالة أو تزيدها سوءًا.

للمساعدة في منع الهذيان ، يمكننا:

  • كثيرًا ما يعيد توجيه الشخص (تذكيرًا بموقعه والتاريخ والوقت)
  • شجع الشخص على النهوض من الفراش ، وعند الاقتضاء ، على التجول ، مع ضمان سلامته من السقوط
  • إدارة آلامهم
  • ضمان التغذية الكافية والترطيب
  • تقليل إعاقاتهم الحسية (مساعدتهم على ارتداء النظارات والمعينات السمعية والتأكد من عملهم)
  • تأكد من أنماط النوم المناسبة.

لماذا لا يتم تشخيص الهذيان؟

في حين أن الهذيان يمكن الوقاية منه ، إلا أنه لا يتم التعرف عليه بشكل جيد ، وغالبًا ما يتم تفويت الحالات. ويرجع ذلك إلى عدم كفاية المعرفة بين موظفي الرعاية الصحية الحاضرين ، ونقص الفحص والتقييم الرسمي الروتيني ، وعدم معرفة طاقم الرعاية الصحية بالمريض.

قد يكون تشخيص الهذيان صعبًا عندما تتقلب الأعراض خلال النهار. تأتي التغييرات في اليقظة وتذهب ، وعادة ما يكون الناس أكثر يقظة في الصباح وأقل في الليل.



اقرأ المزيد: منع الهذيان يحمي كبار السن في المستشفى ، ولكن يمكن أيضًا أن يخفف من الاكتظاظ وتراكم غرف الطوارئ


الهذيان أيضًا غير معروف جيدًا لأنه يمكن أن يظهر بشكل مختلف تمامًا. في بعض الناس يمكن أن يؤدي إلى فرط النشاط (هلوسة ، أوهام ، أو سلوك غير متعاون) ، وفي أشخاص آخرين ، قلة النشاط (قلة الإثارة التي يمكن الخلط بينها وبين التعب أو الاكتئاب) ، أو مزيج من الاثنين معًا.

يمكن أن يعاني حوالي 50٪ من الأشخاص الذين خرجوا من المستشفى بسبب أعراض الهذيان التي لم يتم حلها من أعراض تستمر لعدة أشهر. من المثير للقلق أن بعض الناس ينتقلون إلى حالات دائمة من الضعف الإدراكي.

يؤثر الهذيان على مقدمي الرعاية

يكلف الهذيان الحكومة الأسترالية حوالي 8.8 مليار دولار أسترالي سنويًا.

ومع ذلك ، فإن التكلفة الأكبر هي تلك التي يعاني منها المريض وعائلته. يؤدي التغيير المفاجئ في سلوك الشخص و / أو عواطفه نتيجة الهذيان إلى مستويات عالية من التوتر والقلق لمقدمي الرعاية الأسرية.

التعرف المبكر على الهذيان والتعامل معه مهم.
صراع الأسهم

يُبلغ مقدمو الرعاية لكبار السن الذين تم تشخيص إصابتهم بالهذيان عن مستويات عالية من الضيق النفسي وضعف الرفاهية وقلة الرضا عن الحياة بسبب دورهم في تقديم الرعاية.

لذلك فإن تحديد وإدارة مخاطر الهذيان أمر حتمي من أجل رعاية آمنة وعالية الجودة لكل من المرضى وأسرهم.

الشراكة مع مقدمي الرعاية الأسرية

يمكن للشراكة مع مقدمي الرعاية الأسرية تحسين نتائج الرعاية لكبار السن الذين يدخلون المستشفى.

مقدمو الرعاية العائلية والأصدقاء في وضع جيد لاكتشاف التغيرات في إدراك المرضى وسلوكهم. يتمتع أفراد الأسرة المقربون ، على وجه الخصوص ، بمعرفة وثيقة بالحالة العقلية السابقة للشخص ويمكنهم تحديد التغييرات الطفيفة في سلوكهم.

ومع ذلك ، فإن العديد من مقدمي الرعاية للمرضى الذين خرجوا من المستشفى بسبب الهذيان يتلقون القليل من النصائح أو الدعم المستمر. على الرغم من المعايير السريرية الحديثة التي توصي بمقدمي الرعاية الأسرية بأن يكونوا مشاركين نشطين في الرعاية ، إلا أنهم غالبًا ما يُهملون. وقد تفاقم هذا بسبب جائحة COVID.



اقرأ المزيد: الهذيان ، والاكتئاب ، والقلق ، واضطراب ما بعد الصدمة – الآثار الأقل مناقشة لـ COVID-19


لمعالجة هذا النقص ، قمنا بتطوير نموذج للرعاية لدعم تكامل مقدمي الرعاية كشركاء في الوقاية من الهذيان وإدارته لتحسين النتائج الصحية.

باستخدام مجموعة أدوات على شبكة الإنترنت ، نأمل في زيادة الوعي والمعرفة بالهذيان بين مقدمي الرعاية لكبار السن في المستشفى المعرضين لخطر الهذيان. كما تهدف إلى دعم رفاهية مقدم الرعاية.

يتم حاليًا تجربة مجموعة الأدوات وتقييمها في مستشفى تويد ، وإذا نجحت ، يمكن تعميمها على جميع المستشفيات.


نشكركم على قراءة المنشور عبر مجلة المذنب نت, المتخصصة في التداول والعملات الرقمية والمشفرة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى