مقالات عامة

هل تفكر في الابتعاد عن مضادات الاكتئاب؟ إليك ما يجب التفكير فيه أولاً

مجلة المذنب نت متابعات عالمية:

الصحة النفسية هي مفتاح الصحة والعافية. ومع ذلك ، يعاني اثنان من كل خمسة أستراليين تتراوح أعمارهم بين 16 و 85 عامًا (44 ٪) من مرض عقلي خلال حياتهم ، وعادة ما يكون القلق أو الاكتئاب. ويتم صرف أكثر من 32 مليون وصفة طبية مضادة للاكتئاب في برنامج الفوائد الصيدلانية كل عام لهذه التشخيصات.

ازداد استخدام مضادات الاكتئاب منذ بداية جائحة COVID بمعدل أكبر من العقود الماضية. عندما نعود إلى بعض مظاهر الحياة الطبيعية ، قد يفكر الناس جيدًا في التخلص من أدوية الصحة العقلية ، وخاصة مضادات الاكتئاب.

ولكن ما هي مخاطر التنحي أو التوقف عن تناول هذه الأدوية؟ إليك ما يجب مراعاته.

هل هناك وقت مناسب للتوقف عن تناول مضادات الاكتئاب؟

قد يستغرق الأمر عدة أسابيع بعد بدء تناول مضادات الاكتئاب قبل أن تبدأ الأعراض في التحسن. خلال هذا الوقت ، قد يشعر الشخص بالسوء قبل أن يشعر بالتحسن ، حيث تحدث الآثار الجانبية غالبًا قبل أن تتحسن الأعراض. عادة ما تتحسن الأعراض المزعجة (الغثيان أو الإسهال أو الأرق) بمجرد أن يتكيف الجسم مع الدواء الجديد. لذلك ، من المهم إعطاء مضادات الاكتئاب “فرصة عادلة” وعدم التوقف مبكرًا جدًا في هذه العملية.

بالنسبة للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بأول نوبة من القلق أو الاكتئاب ويستجيبون لمضادات الاكتئاب ، توصي الإرشادات بمدة استخدام تتراوح من ستة إلى 12 شهرًا ، تليها مراجعة طبية لتقييم ما إذا كان تناول الدواء لا يزال مطلوبًا أم لا.

بالطبع ، هناك أسباب تجعلك تفكر في التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب. يمكن أن تشمل:

  • لم تعد تعاني من أعراض الاكتئاب أو القلق

  • إيجاد طرق أخرى للتأقلم

  • الطب يبدو غير فعال

  • استخدام طويل الأمد والرغبة في استراحة

  • حدث في الحياة مثل الحمل أو الطلاق أو تغيير الوظيفة

  • التأثيرات الإعلامية ، مثل التقارير حول العلاجات أو تصوير الأشخاص الذين يتناولون أدوية مماثلة

  • الآثار الجانبية ، وصمة العار أو الضغط من الأسرة والأصدقاء.



اقرأ المزيد: ماتت نظرية الاختلال الكيميائي للاكتئاب ، لكن هذا لا يعني أن مضادات الاكتئاب لا تعمل


اذهب ببطء

في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، يمكن أن تسبب اللدونة المقيدة في أجزاء معينة من الدماغ (أي قدرة الدماغ على تعديل الروابط أو إعادة توصيل نفسه) سمات الاكتئاب أو القلق. لا تزال طريقة عمل مضادات الاكتئاب غير مفهومة تمامًا. ومع ذلك ، تشير الدلائل الحديثة إلى أنها تحمي أو تعكس بعض هذه التغيرات العصبية غير القادرة على التكيف.

تستغرق التأثيرات المفيدة وقتًا ، ويمكن أن يؤدي إيقاف مضادات الاكتئاب بسرعة إلى إرخاء التكيفات الفيزيولوجية العصبية للدواء. هذا يمكن أن يخلق “صدمة للنظام” ويحتمل أن يؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها مثل أعراض الانسحاب.

التخفيض الأبطأ يسمح للدماغ بإعادة ضبط الوقت تدريجيًا.



اقرأ المزيد: وافقت TGA على بعض العلاجات المخدرة: استجابة الخبراء مختلطة


ما الخطأ الذي يمكن أن يحدث عندما تتوقف فجأة عن تناول مضادات الاكتئاب؟

سيؤدي إيقاف مضادات الاكتئاب فجأة ، خاصة بعد فترة طويلة من الاستخدام ، إلى إصابة معظم الناس – وإن لم يكن الجميع – بتوعك. من المستحيل معرفة من سيتأثر مسبقًا ، لذا يُنصح بتقليل الجرعة البطيئة.

يمكن أن يتسبب إيقاف مضادات الاكتئاب (أو تقليل الجرعة) بسرعة كبيرة في الإصابة بمتلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب في حوالي 20٪ من الأشخاص.

أعراض الانسحاب متغيرة ولكنها يمكن أن تشمل أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا (الخمول ، والتعب ، والصداع ، والألم ، والتعرق) ، والأرق ، والغثيان (القيء في بعض الأحيان) ، والدوخة ، والاضطرابات الحسية (مثل الحرق أو الوخز) وفرط الإثارة (القلق ، والتهيج ، والإثارة. ، عدوان ، هوس ، رعشة).

تحدث الأعراض عادةً في غضون عشرة أيام وعادةً ما يتم حلها في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. لكن في بعض الأحيان ، يمكن أن تحدث متلازمة الانسحاب المطول التي تستمر لعدة أشهر.

الأشخاص الذين تناولوا جرعات غير منتظمة ، أو تناولوا مضادات الاكتئاب غير المنتظمة ، أو الآثار الجانبية التي تم تجاهلها أو أعراض الانسحاب السابقة ، هم أكثر عرضة للإصابة بأعراض طويلة الأمد ويستغرقون وقتًا أطول للتعافي.

هل هذا انسحاب أم انتكاسة؟

في المرض العقلي ، قد يكون من الصعب التمييز بين سبب الأعراض. يمكن أن تحاكي الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب أعراض الانسحاب أو الانتكاس المرضي ، مما يتسبب في حدوث ارتباك لكل من المرضى والقائمين على وصف الأدوية.

تميل أعراض الانسحاب إلى الارتفاع بشكل غير منتظم مثل الأمواج. هذا يجعلهم مختلفين عن انتكاس الحالة الأصلية ، والتي لها نمط أكثر اتساقًا وتستغرق وقتًا أطول للتطور.

يعد التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب قرارًا مهمًا. ضع في اعتبارك ما إذا كنت تتمتع بالعقلية الصحيحة لإجراء هذا التغيير. اعمل مع أخصائي صحة عقلية موثوق به لتصميم استراتيجية لظروفك الفردية لتقليل مخاطر الانسحاب أو الانتكاس.

تحدث إلى الواصف الخاص بك حول التناقص التدريجي ببطء في الوقت المناسب.
صراع الأسهم


اقرأ المزيد: هل يمكن أن يساعدك تناول الفيتامينات والمكملات على التعافي من مرض كوفيد؟


4 أشياء للتفكير فيها

بمجرد أن تفكر في أسباب رغبتك في التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب وما إذا كنت قد أعطيته فرصة جيدة للعمل ، فكر فيما إذا كنت تشعر بتحسن جسدي وعاطفي ولديك أشخاص داعمون في حياتك.

إذا كنت لا تزال ترغب في الشروع في عملية التنحي أو التوقف عن تناول الدواء:

1. اقترب من الواصف بصدق مع أسباب التوقف عن تناول الدواء والعمل على اتخاذ قرار مشترك لتقليل الجرعة

2. خطة خفض الجرعة بمعدل مناسب لصحتك الشخصية ومدة استخدام مضادات الاكتئاب (أشهر مقابل سنوات). يتطلب الاستخدام الأطول استدقاقًا أطول. يمكن أن يكون تخفيض الجرعة أقل من 10٪ أو 25٪ كل أسبوع إلى أسبوعين ، متبوعًا بأسبوعين إلى أربعة أسابيع أخرى حيث يمكنك مراقبة شعورك والتحكم في الجرعة المخفضة. إذا كانت الأعراض مقبولة ، فاستمر في التناقص كما كان من قبل. لكن كن مستعدًا للعودة إلى السابق أو زيادة الجرعة بنسبة 10٪ إذا ظهرت الأعراض

3. مراقبة أي أعراض والصحة باستخدام مفكرة يومية تسجل جرعة الدواء طوال فترة الاستدقاق

4. تعظيم فرص النجاح مع الرعاية الذاتية: اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام والنوم.

يجب أن يكون لكل دواء نتناوله تاريخ إعادة تقييم. يجب على الأشخاص الذين يتناولون مضادات الاكتئاب مراجعة أدويتهم في موعد لا يتجاوز 12 شهرًا بعد بدئهم.

هذا يعطي فرصة للمريض لمناقشة المخاطر مقابل فوائد البقاء على دوائه أو تطوير استراتيجية مشتركة للتوقف الآمن.


نشكركم على قراءة المنشور عبر مجلة المذنب نت, المتخصصة في التداول والعملات الرقمية والمشفرة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى