مقالات عامة

ما هو الزيلازين؟ يشرح عالم السموم الطبي كيف أنه يزيد من مخاطر الجرعة الزائدة ، ولماذا لا يزال بإمكان ناركان إنقاذ حياة

مجلة المذنب نت متابعات عالمية:

أصدرت إدارة مكافحة المخدرات الأمريكية تحذيرًا في 21 مارس 2023 ، بشأن زيادة تهريب الفنتانيل المغشوشة بمادة الزيلازين ، والتي يمكن أن تزيد من خطر تناول جرعة زائدة من عقار مميت بالفعل. يظهر الزيلازين بشكل متزايد داخل الإمداد الأمريكي بالمواد الأفيونية غير المشروعة مثل الفنتانيل والهيروين. وأشارت الوكالة إلى أنها صادرت مخاليط من الزيلازين والفنتانيل في 48 من 50 ولاية.

الزيلازين ، الذي يشار إليه عادة باسم tranq ، هو مادة مغشوشة للأدوية – وهي مادة تضاف عن قصد إلى منتج دوائي لتعزيز آثاره. قد يشمل صانعو الأدوية غير المشروعة الزيلازين لإطالة أمد حالات ارتفاع المواد الأفيونية أو منع أعراض الانسحاب.

كطبيب يعتني بالأشخاص الذين يستخدمون الفنتانيل ، أشعر بالقلق بشأن الطرق التي يزيد بها الزيلازين من خطر تعرضهم لجرعة زائدة. أنا قلق أكثر من أن سوء الفهم حول الزيلازين يمكن أن يجعل المارة أقل احتمالا لإدارة الدواء المنقذ للحياة نالوكسون (ناركان) أثناء جرعة زائدة. إذا كنت تشك في جرعة زائدة ، فإن الاتصال بخدمات الطوارئ الطبية وإعطاء النالوكسون لا يزالان الخطوات الأولى الحاسمة لإنقاذ الحياة.

https://www.youtube.com/watch؟v=HzAvzNoUERE

تعلم ما يجب القيام به عند تناول جرعة زائدة من شخص ما يمكن أن يساعد في إنقاذ الحياة.

ترانق الجرعات الزائدة والفنتانيل

تم تطوير Xylazine في الأصل كتخدير بيطري. تم تحديده لأول مرة على أنه مادة زانية في إمدادات الهيروين في أوائل القرن الحادي والعشرين. على الرغم من أن الزيلازين ليس مادة أفيونية ، إلا أنه يسبب تأثيرات شبيهة بالمواد الأفيونية ، بما في ذلك التخدير ، وتباطؤ معدل ضربات القلب ، وصغر حجم حدقة العين ، على غرار التأثيرات التي تنتج في الأشخاص عن طريق ابن عمه الصيدلاني كلونيدين. يرتبط استخدام الزيلازين أيضًا بقرح وعدوى خطيرة في الجلد والأنسجة الرخوة.

يزيد استخدام المواد الأفيونية مع الأدوية المهدئة مثل الزيلازين من خطر الجرعة الزائدة القاتلة. من الناحية التاريخية ، لم يكن الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات على دراية بأن الزيلازين موجود في الإمداد الدوائي ولا يمكنهم معرفة ما إذا كانوا قد تعرضوا له. لا يكشف اختبار الأدوية الروتيني في المستشفى عن الزيلازين ، مما يزيد من تعقيد المراقبة.

نادرا ما تحدث جرعات زائدة من الزيلازين بمعزل عن غيرها. نما اكتشاف الزيلازين في الوفيات المرتبطة بالهيروين والفنتانيل في فيلادلفيا من أقل من 2٪ قبل عام 2015 إلى أكثر من 31٪ في عام 2019. وبالمثل ، وجدت دراسة أجريت على 210 حالة وفاة مرتبطة بالزيلازين في شيكاغو في الفترة من 2017 إلى 2021 أن الفنتانيل أو تم الكشف عن مادة مشابهة كيميائيا في 99.1٪ من الجرعات الزائدة. تؤكد هذه البيانات الدور الرئيسي الذي يلعبه الفنتانيل في التسبب في جرعات زائدة مميتة في الحالات التي يوجد فيها الزيلازين ، وتشير الأدلة القصصية إلى أن المشكلة تتزايد فقط.

غالبًا ما تحدث الجرعات الزائدة من الزيلازين في وجود الفنتانيل أو الهيروين.
AP Photo / Jae C. Hong

النالوكسون والزيلازين

لسوء الحظ ، فإن زيادة الوعي بالزيلازين قد ساهم في أسطورة الجرعات الزائدة “المقاومة للنالوكسون”. على عكس الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية فقط ، فإن المرضى الذين يعانون من الجرعات الزائدة المرتبطة بالزيلازين قد لا يستيقظون فورًا بعد إعطاء النالوكسون. في حين أن النالوكسون قد لا يعكس تأثيرات الزيلازين ، إلا أنه لا يزال قادرًا على عكس تأثيرات الفنتانيل الذي غالبًا ما يخلط معه ويجب استخدامه في جميع الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية المشتبه بها.

الهدف الحاسم من إعطاء النالوكسون هو منع المرضى من الموت بسبب معدلات التنفس المنخفضة بشكل خطير. يجب دائمًا على المارة الذين يشتبهون في تناول جرعة زائدة الاتصال بالرقم 911 لإحضار خبراء في حالة الحاجة إلى العلاج.


نشكركم على قراءة المنشور عبر مجلة المذنب نت, المتخصصة في التداول والعملات الرقمية والمشفرة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى