COVID طويل مرتبط بالتعرض لتلوث الهواء لدى الشباب – دراسة جديدة

على الرغم من أن عدوى COVID-19 عادة ما تكون أقل حدة عند الشباب ، فإن هذا لا يعني أنهم لا يزالون عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات COVID-19. على سبيل المثال ، أبلغ واحد من كل 25 بالغًا تزيد أعمارهم عن 16 عامًا عن معاناته من أعراض COVID-19 طويلة الأمد بعد الإصابة الأولى. بالنسبة للبعض ، استمرت هذه الأعراض لمدة عامين تقريبًا.

بينما نقترب من فهم بعض الآليات الجينية والمناعة التي تسبب COVID لفترة طويلة ، لا يزال هناك الكثير مما لا نعرفه عن الحالة – بما في ذلك سبب استمرار الأشخاص المصابين بعدوى COVID-19 الخفيفة في تطوير COVID لفترة طويلة.

نحن نعرف الآن أيضًا بعض عوامل الخطر التي تجعل الناس أكثر عرضة للإصابة بـ COVID لفترة طويلة – بما في ذلك المعاناة من الأمراض المزمنة واتباع نمط حياة غير صحي. وقد كشفت دراستنا الأخيرة الآن ، على الأقل بالنسبة للشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 26 و 28 عامًا ، أن المكان الذي يعيشون فيه قد يزيد من خطر الإصابة بفيروس COVID لفترة طويلة.

بينما يتعافى معظم الأشخاص من عدوى COVID-19 بعد بضعة أسابيع ، قد تستمر أعراضهم لبعض الأشخاص لأشهر أو حتى سنوات بعد ذلك. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا التعب الشديد وفقدان الرائحة (أو التذوق) وآلام العضلات وضيق التنفس ، على الرغم من الإبلاغ أيضًا عن أعراض أخرى – مثل ضباب الدماغ. على الرغم من عدم وجود اختبار واحد لفيروس كورونا لفترات طويلة ، يمكن للطبيب تشخيص الحالة من خلال اختبارات الدم أو فحص ضغط الدم أو الأشعة السينية على الصدر.

وجدت دراستنا أن الشباب الذين يعيشون في مناطق شديدة التلوث كانوا أكثر عرضة للمعاناة من COVID لفترة طويلة مقارنة بأولئك الذين يعيشون في مناطق ذات مستويات منخفضة من التلوث.

تلوث الهواء و COVID-19

في دراستنا الأخيرة ، التي نُشرت في مجلة Lancet Regional Health Europe ، قمنا بالتحقيق في تأثير التعرض طويل المدى لتلوث الهواء على خطر الإصابة بفيروس COVID لفترة طويلة لدى الشباب.

لإجراء دراستنا ، استخدمنا بيانات من مجموعة ولادة BAMSE المستمرة. بدأت هذه الدراسة في عام 1994 في مقاطعة ستوكهولم بالسويد وجندت 4000 طفل حديث الولادة – لا يزال الكثير منهم يخضعون للمتابعة حتى اليوم. تم إعطاء المشاركين استبيانات متكررة وشاركوا في الفحوصات السريرية خلال الطفولة والمراهقة لتتبع مختلف جوانب صحتهم.

بين أغسطس 2020 وفبراير 2022 ، حضر المشاركون متابعة تركز على COVID. من بين 753 مشاركًا في الدراسة أصيبوا بـ COVID ، أفاد واحد من كل ستة مصابين بعدوى خفيفة أو معتدلة أنه يعاني من أعراض طويلة الأمد لمدة شهرين أو أكثر. كانت الأعراض المستمرة الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها هي تغير حاسة الشم أو التذوق وضيق التنفس والتعب الشديد.

ثم قمنا بتقدير مستوى تلوث الهواء الذي تعرض له المشاركون قبل الوباء من خلال النظر إلى مستويات التلوث في عناوينهم السكنية. لقد وجدنا أن التعرض لمستويات عالية نسبيًا من تلوث الهواء في عام 2019 – وخاصة تلوث الهواء بالجسيمات الدقيقة ، والذي ينشأ بشكل أساسي من حركة المرور – كان مرتبطًا باحتمال أكبر بنسبة 28٪ لحدوث COVID لفترة طويلة مقارنة بأولئك الذين يعيشون في مناطق منخفضة التلوث.

بقي هذا الارتباط حتى بعد الأخذ في الاعتبار العوامل الأخرى التي يحتمل أن تكون مرتبطة بكل من مخاطر COVID الأكبر والتعرض لتلوث الهواء – بما في ذلك الحالة الاجتماعية والاقتصادية ، سواء كانوا مدخنين أو إذا كان لديهم أي حالات صحية أخرى (مثل الربو).

كان الارتباط بين تلوث الهواء واحتمالية الإصابة بفيروس COVID لفترة طويلة أقوى أيضًا بالنسبة لأعراض COVID الطويلة المحددة – خاصة تلك المتعلقة بصحة الجهاز التنفسي ، مثل ضيق التنفس.

جودة الهواء

تلوث الهواء هو رابع سبب رئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم. إنه مرتبط بأمراض متعددة ، بما في ذلك الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن والسكتة الدماغية ، بالإضافة إلى COVID-19.

دراستنا الآن هي الأولى التي تربط بين التعرض لتلوث الهواء و COVID لفترة طويلة لدى الشباب.

من غير المعروف حاليًا سبب ارتباط تلوث الهواء بفيروس COVID الطويل. ولكن استنادًا إلى ما نعرفه من دراسات أخرى عن أضرار تلوث الهواء ، قد يكون أحد التفسيرات المحتملة هو أن تلوث الهواء يتسبب في حدوث التهاب في العديد من أنسجة وأعضاء الجسم. في حين أن الالتهاب هو وسيلة الجسم لحماية نفسه من مسببات الأمراض الضارة – مثل البكتيريا أو الفيروسات – إلا أنه يمكن أن يكون ضارًا ومدمرًا للجسم نفسه. وبالتالي ، قد يؤدي الالتهاب طويل المدى المرتبط بالتعرض لتلوث الهواء إلى ظهور مجموعة من الأعراض التي يبلغ الأشخاص عن تعرضهم لفيروس كورونا لفترات طويلة.

ولكن سيكون من المهم مواصلة استكشاف الآليات المحتملة الأخرى ، بما في ذلك العوامل الوراثية والمناعة ، التي تفسر سبب احتمال إصابة الأشخاص الذين يعيشون في مناطق شديدة التلوث بفيروس COVID لفترة طويلة. سيكون من المهم أيضًا استكشاف ما إذا كان هناك ارتباط مماثل بين تلوث الهواء وفيروس كورونا لفترات طويلة في الفئات العمرية الأخرى.

وبما أن دراستنا أجريت قبل أن يتلقى معظم المشاركين لقاح COVID-19 ، فسوف تحتاج الأبحاث المستقبلية إلى أخذ ذلك في الاعتبار وتقييم ما إذا كان التطعيم يغير هذا الرابط على الإطلاق. ستكون هذه هي محور دراسة المتابعة التالية مع هذه المجموعة.

نأمل أن تضيف النتائج التي توصلنا إليها إلى فهمنا لـ COVID الطويل ، والذي قد يساعدنا بدوره على معرفة كيفية تشخيص الحالة وعلاجها بشكل أفضل. يضيف بحثنا أيضًا إلى المجموعة الحالية من الأدلة التي توضح مدى ضرر تلوث الهواء على صحة الإنسان. نظرًا لأن كل شخص يتعرض بطريقة ما لتلوث الهواء في حياته ، فمن الواضح أنه يجب القيام بالمزيد لتقليل مستويات تلوث الهواء في جميع أنحاء العالم من أجل تحسين جميع جوانب الصحة.