ربما تم منع ارتجاج لاعب NFL Tua Tagovailoa من خلال بروتوكولات الرجبي الأكثر صرامة

لحظات قليلة في الرياضة تكون مؤلمة أكثر من اللاعب الذي يرقد في الملعب ، وهو يعرج من تأثير الاصطدام عالي السرعة. تتكلم الآهات العميقة للحشد عن الأحجام ، كما فعلوا خلال مباراة بين فريق ميامي دولفين وسينسيناتي بنغلس في 29 سبتمبر.

تم نقل لاعب الوسط من Dolphins Tua Tagovailoa بعيدًا عن الملعب وأُدخل المستشفى بسبب إصابته بارتجاج في المخ.

في الأيام التي تلت إصابته ، أثيرت أسئلة بشكل متزايد حول ما إذا كان يجب أن يلعب تاجوفيلوا طوال تلك الليلة ، وما إذا كان اتحاد كرة القدم الأميركي يحتاج إلى مراجعة بروتوكولات الارتجاج لمنع حدوث مثل هذه الحلقة مرة أخرى.

ارتجاج في المخ في الرياضة

إذا كان تاجوفيلوا يلعب لعبة الركبي ، فمن المحتمل أن تكون قصة إصابته مختلفة تمامًا. لدى World Rugby ، الهيئة الحاكمة لواحدة من أكثر الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي ، مجموعة واضحة من الإرشادات حول الارتجاجات التي تحدد مسارًا لتعافي اللاعبين والذي يختلف بشكل ملحوظ عن NFL ومعظم الرياضات الاحترافية الأخرى.

هناك 12 عرضًا من أعراض الإصابة بارتجاج في المخ والتي تتطلب إزالتها فورًا من لعبة الرجبي دون العودة إلى ميدان اللعب. سلسلة أخرى من التقييمات ، والتي تستغرق أسبوعًا على الأقل ، ويترتب على ذلك زيادة تدريجية في النشاط حتى يتمكن اللاعبون من استئناف المشاركة بأمان في رياضة الاحتكاك.

ترجع هذه التدابير في جزء كبير منها إلى ارتفاع معدل الإصابة بارتجاج الرجبي (بشكل متحفظ أكثر من مرتين ونصف من معدل كرة القدم وتزايدها) والعدد الكبير من اللاعبين المتورطين في دعاوى قضائية تتعلق بآثار ما بعد الارتجاج ، مثل في وقت مبكر – الخرف المزمن.

قراءة المزيد: الارتجاج هو أكثر من مجرد إصابات رياضية: من هو المعرض للخطر وكيف يبحث الباحثون الكنديون عن تشخيصات وعلاجات أفضل

تضخم حجم لاعبي الرغبي خلال العقود القليلة الماضية. منذ عام 1975 ، زاد متوسط ​​كتلة جسم اللاعب بنحو أربعة أضعاف الكمية التي لوحظت في السبعين عامًا الماضية. هذا ، إلى جانب الملابس الواقية المتناثرة للاعبي الرجبي وسيل الدعاوى القضائية ، شجع الهيئات التنظيمية للعبة على اتخاذ وجهة نظر أكثر حذراً بكثير من إصابات الرأس أكثر من أي رياضة أخرى تقريبًا.

إصابة في مباراة سابقة

كانت معايير World Rugby للرجبي تنطبق بلا شك على Tagovailoa في مباراة يوم 25 سبتمبر – بعبارة أخرى ، قبل أربعة أيام من لعبه ضد فريق Bengals. تم التصدي له وارتطمت رأسه بالأرض في الربع الثاني من مباراة الدلافين ضد بافالو بيلز.

بعد تلك المسرحية ، مد يده إلى رأسه بيديه ، وعانى من أجل الوقوف على قدميه وسقط بعد بضع خطوات ، وكانت علامات الارتجاج واضحة. بدا وكأنه مدعوم من زملائه في الفريق. ومع ذلك ، بعد أقل من ساعة ، سُمح له باللعب وعاد إلى المباراة.

إذا كان تاجوفيلوا يلعب لعبة الركبي ، فمن شبه المؤكد أنه سيتم منعه من العودة إلى تلك المباراة وظل على الهامش في 29 سبتمبر.

في الأيام التي أعقبت حادثة بيلز ، أصر مسؤولو شركة Dolphins ، بمن فيهم المدرب مايك مكدانيل ، على أن تاجوفيلوا يخضع للتقييم يوميًا وأن عدم استقراره بعد الإصابة كان مرتبطًا بإصابات في الظهر والكاحل.

تمت تبرئته لبدء المباراة ضد بنجالز في 29 سبتمبر ، لكنه ارتطم برأسه على الأرض مرة أخرى بعد تدخل في الربع الثاني. أشارت أعراضه إلى تلف عصبي لا جدال فيه ، بما في ذلك إصابة محتملة في جذع الدماغ. ونُقل من الميدان على نقالة إلى المستشفى للتقييم.

تنص إرشادات NFL على أن اللاعبين المشتبه في إصابتهم بالارتجاج يخضعون لمراجعة مستقلة من قبل استشاري الصدمات العصبية غير المنتسب.

وفقًا لـ NFL ، تم إنهاء الاختصاصي المجهول الذي قام بتقييم Tagovailoa بعد التأثير الأول منذ ذلك الحين نتيجة للتحقيقات في قرار تبرئته لمزيد من اللعب. يتم إجراء المراجعة بشكل مشترك من قبل اتحاد كرة القدم الأميركي ورابطة اللاعبين ، مع توقع النتائج الكاملة في غضون أسبوع أو أسبوعين.

غرد عالم الأعصاب كريس نوينسكي من مؤسسة Concussion Legacy Foundation ، وهي منظمة غير هادفة للربح للدفاع عن الارتجاج ومقرها بوسطن ، بعد إصابة الرأس الثانية: “ارتجاجان في المخ في خمسة أيام يمكن أن يقتل شخصًا ما. هذا يمكن أن ينهي الوظائف “.

كان تاجوفيلوا اختيارًا في الجولة الخامسة في عام 2020 ، وقد وُصف بأنه خليفة محتمل لللاعب الأسطوري دولفينز دان مارينو. في حين أنه قد يكون لديه مستقبل مثير ، فمن الصعب المجادلة بأن مباراة الجولة الثالثة ، حتى مع سجل Dolphins الذي لم يهزم على المحك ، كان سببًا قويًا بما يكفي لتعريض صحته للخطر. فلماذا تم السماح له باللعب؟

تضارب الضغوط والمصالح

يتعرض المدربون واللاعبون ومقدمو الخدمات الطبية لضغوط شديدة باستمرار للسماح لزميل مصاب بالعودة إلى الميدان ، نظرًا لملايين الدولارات على الخط في الرواتب وحقوق التليفزيون والتأييد والإعلانات.

القضية المركزية هي أن معظم بروتوكولات الارتجاج في الرياضات الاحترافية ، بما في ذلك اتحاد كرة القدم الأميركي ، تخضع لعنصر من التفسير البشري والحكم. لا توجد أدوات تشخيص دقيقة وغالبًا ما يقوم اللاعبون بالإبلاغ عن الأعراض. هذا يترك الأطباء يميلون بشدة إلى حكمهم لإجراء تقييمات سريعة في خضم اللحظة.

في حالة اتحاد كرة القدم الأميركي ، فإن القرار النهائي بشأن ما إذا كان يجب على اللاعب العودة إلى الميدان لا يعود إلى اختصاصي مستقل ، بل على طبيب الفريق ، مما يزيد الضغط على الطبيب لوضع مصالح الفريق فوق مصالح اللاعب المصاب.

النهج الأكثر تحفظًا الذي يفضله الرجبي المحترف له عواقب استراتيجية ومالية قد تثبط اعتماده من قبل سلطات كرة القدم وغيرها من السلطات الرياضية. على سبيل المثال ، تعني لعبة الوضعية المتخصصة للغاية في كرة القدم أن استبعاد لاعبين مهمين لتقييم الارتجاج في الأوقات الحاسمة في اللعب يمكن أن يكون له تأثير فوري ودرامي على نتيجة المباراة.

علاوة على ذلك ، يتم استخدام أموال أكثر بكثير في كرة القدم من لعبة الركبي.

ومع ذلك ، فإن ميزة نهج الرجبي هي أنه يحسن بشكل كبير التعرف على وتشخيص الارتجاج بين اللاعبين. منذ عام 2011 ، تضاعف عدد حالات الارتجاج في ألعاب الرجبي الاحترافية أربع مرات ، وتعزى الزيادة إلى حد كبير إلى زيادة الوعي والتغييرات في البروتوكولات.

هناك القليل من الأدلة على أن حدوث تلف طويل المدى في الدماغ يختلف في الرياضتين ، لأن العواقب الطبية لارتجاج المخ تستغرق عقودًا لتتضح. ومع ذلك ، فإن التعرف والإبعاد من اللعب أمران أساسيان لمنع المزيد من الضرر. وفقًا لبيان الإجماع الدولي حول الارتجاج المرتبط بالرياضة الصادر عن مجموعة Concussion in Sport Group في عام 2017:

“إن الإصابة بارتجاج سابق مرتبط بالرياضة هو عامل خطر للإصابة بارتجاج في المستقبل مرتبط بالرياضة ، كما أن الإصابة بعدة ارتجاجات سابقة مرتبطة بالرياضة مرتبطة بمزيد من الأعراض الجسدية والمعرفية والعاطفية.”

أشار اتحاد كرة القدم الأميركي إلى أن حالة Tua Tagovailoa قد تؤدي إلى بعض التغييرات بعيدة المدى في قواعدها لتقييم وتحديد الارتجاج. نأمل أن تأتي التغييرات قريبًا بما يكفي لمساعدة اللاعب التالي الذي يعاني من إصابة خطيرة في الرأس في الملعب.