وزيرة الصحة تيريز كوفي أعطت بقايا الأدوية الموصوفة لصديق سيئ – هل هذا مستحسن أم قانوني؟

اعترفت تيريز كوفي ، وزيرة الصحة في إنجلترا ، بإعطاء بقايا المضادات الحيوية لأصدقائها وعائلتها الذين كانوا يشعرون بتوعك. وأدى ذلك إلى إصدار الجمعية الطبية البريطانية بيانًا وصفت فيه أفعالها بأنها “لا تنطوي على خطورة محتملة فحسب ، بل تتعارض أيضًا مع القانون”.

في المملكة المتحدة ، تنقسم الأدوية إلى ثلاث مجموعات تحدد كيفية وصول الناس إليها. يمكن شراء أدوية “قائمة المبيعات العامة” ، مثل العبوات الصغيرة لبعض مسكنات الألم أو مخاليط السعال البسيطة ، بدون وصفة طبية في المتاجر الكبرى والمتاجر الأخرى.

تُباع “الأدوية الصيدلية” ، مثل أقراص دوار السفر أو مسكنات الألم القوية ، في الصيدليات تحت إشراف الصيدلي. و “الأدوية الموصوفة فقط” ، مثل مضادات الاكتئاب والمضادات الحيوية. لا يمكن وصف هذه الأدوية إلا من قبل الطبيب أو غيره من المهنيين الصحيين الذين لديهم حقوق وصف. المضادات الحيوية هي أدوية تصرف بوصفة طبية فقط.

صرحت وكالة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية (MHRA) في المملكة المتحدة سابقًا أن أي شخص يقدم دواءً موصوفًا إلى شخص لا يُقصد به الدواء يخالف القانون. ومع ذلك ، تقول الوكالة أن الملاحقة القضائية أمر مستبعد للغاية.

في المملكة المتحدة ، يحكم قانون الأدوية لعام 1968 الرقابة على الأدوية ، بما في ذلك توريدها من حيث صلتها بالمعاملات التجارية أو الخدمات. ومع ذلك ، فإنه لا يشمل المشاركة الاجتماعية ، والتي قد تفسر ملاحظة MHRA.

على الرغم من ذلك ، يمكن أن تؤدي المشاركة الاجتماعية في بعض الأحيان إلى المقاضاة. نوع أقوى من الأدوية الموصوفة هو “عقار خاضع للرقابة” سمي في تشريع إساءة استخدام العقاقير. العقاقير الخاضعة للرقابة تسبب الإدمان وضارة بشكل خاص عند إساءة استخدامها أو تحويلها لاستخدام غير مشروع. لهذا السبب ، هناك قواعد صارمة حول كيفية وصفها وتزويدها وتخزينها وحتى إتلافها.

حتى أن بعض الأدوية الخاضعة للرقابة تتطلب من المسافرين الحصول على خطاب يثبت توفير الدواء لهم ، أو ترخيص وزارة الداخلية عند إحضارهم إلى المملكة المتحدة. بموجب قانون إساءة استخدام العقاقير لعام 1971 ، يعتبر إمداد عقار خاضع للرقابة بشكل غير قانوني أو حيازته بشكل غير لائق جريمة.

مقاومة المضادات الحيوية

لكن الأدوية التي تحدثت عنها تيريز كوفي كانت مضادات حيوية – وليست أدوية خاضعة للرقابة. المضادات الحيوية هي أدوية موصوفة ، ومشاركتها يثير مخاوف أخرى.

تعمل المضادات الحيوية عن طريق قتل البكتيريا أو منعها من الانتشار. أدى الإفراط في استخدام هذه الأدوية وإساءة استخدامها على مر السنين إلى خلق “جراثيم خارقة” ، وهي سلالات من البكتيريا المقاومة لمعظم المضادات الحيوية شيوعًا.

وصفت منظمة الصحة العالمية (WHO) مقاومة المضادات الحيوية بأنها واحدة من أكبر التهديدات للصحة العالمية والأمن الغذائي والتنمية. لذلك لمنع انتشار مقاومة المضادات الحيوية والسيطرة عليها ، تطلب منظمة الصحة العالمية من الناس استخدام المضادات الحيوية فقط عندما يصفها أخصائي صحي معتمد وعدم مشاركة أو استخدام المضادات الحيوية المتبقية. هذا يتعارض مع السيناريو المنسوب إلى Coffey ويحتمل أن يفسر قوة استجابة BMA.

كتبت البروفيسورة كلير أندرسون ، رئيسة الجمعية الصيدلانية الملكية ، في خطاب أرسلته مؤخرًا إلى التايمز:

يجب على المرضى دائمًا إكمال دورة المضادات الحيوية الخاصة بهم وعدم مشاركتها مع الآخرين أبدًا لأن هذا غير آمن ويمكن أن يزيد من مقاومة المضادات الحيوية. يقوم أعضاؤنا بالترويج لحملة “العفو عن المضادات الحيوية” لإزالة المضادات الحيوية غير المرغوب فيها من التداول ، لذلك إذا كانت وزيرة الخارجية تمتلك بالفعل أي أدوية متبقية ، فنحن نرحب بها لتسليمها في الصيدلية المحلية ، حيث سيتم التخلص منها بأمان.

مخاطر أخرى

بصرف النظر عن خطر زيادة مقاومة المضادات الحيوية ، فإن الأدوية الموصوفة عادة ما تكون عقاقير قوية تحتاج إلى مراقبة دقيقة. هذا يعني أنه يجب على الشخص المؤهل بشكل مناسب التأكد من أنها الأدوية الصحيحة ، مع إعطاء الجرعة المناسبة للشخص الذي يعتزم استخدامها.

قد تكون الأدوية المشتركة غير مناسبة بسبب الحالة الصحية الحالية لشخص ما (مثل الحمل ، أو الرضاعة الطبيعية ، أو إصابة الكلى أو الكبد) ، أو احتمال تسبب الدواء في آثار جانبية ، أو رد فعل تحسسي ، أو أن يصبح عادة. قد تتفاعل الأدوية المشتركة أيضًا مع الأدوية الأخرى الموجودة لدى المستلم.

تصبح الآثار الجانبية مثل النعاس أكثر أهمية عند التفكير في القوانين التي تجعل القيادة بعد تناول بعض الأدوية جريمة ، خاصة إذا لم يتم وصفها للسائق.

خلال أزمة تكلفة المعيشة الحالية ، قد يميل الناس إلى التوفير في تكاليف الوصفات الطبية من خلال مشاركة الأدوية. لكن لا ينبغي لأحد أن يتقاسم عقاقير الوصفات الطبية المتبقية لأن الأضرار المحتملة من المرجح أن تفوق بكثير أي فائدة فورية.